|
|
|
Epilepsi belirli
aralıklarla beynin bilinç,davranış,hareket,duygu veya algılama
fonksiyonlarının kısa bir süreyle bozulmasıyla ortaya çıkan
stereotipik hareketlerin olduğu nöbetlerin tekrarlayarak görüldüğü
kronik bir hastalıktır.Epilepsi nöbetleri aralıklarla ataklar
biçiminde kendini gösterir. Nöbet beynin kontrol edilemeyen
kuvvetli,ani ve hızlı anormal bir elektrik boşalımı sonucu oluşan
kısa süreli ve geçici bir durumdur.Bu olay belirli aralıklarla
tekrarlarsa epilepsi hastalığı düşünülür. Epilepsi halk arasında
sara hastalığı adıyla tanınır. |
|
GÖRÜLME SIKLIĞI: |
|
Epilepsi çocukluk ve
ergenlik çağında daha sık görülmekle birlikte her yaşta görülebilir.
Ortalama olarak 100 kişiden birinde epilepsi hastalığı görülür. |
|
EPİLEPSİYE YOL AÇAN NEDENLER: |
|
-İdiopatik(nedenin
belli olmadığı)
-Doğuştan oluşan
bozukluklar(Konjenital malformasyonlar)
-Bebeklik ve çocukluk
döneminde geçirilen havaleler.
-Beyine yeterli kan
gitmesini önleyen durumlarda (İskemik lezyonlar)
-Beslenme ve
metabolizma bozukluklarında
-Enfeksiyonlar(beyin
enfeksiyonları veya diğer sistemik enfeksiyonlar sırasında
ateş,genel durum bozukluğuna bağlı)
-Organik beyin
hastalıkları(Beyin tümörleri,beyinde kitle etkisi yapan
lezyonlar,beyin travmaları,beyin ameliyatlarından ve girişimlerinden
sonra)
-İlaçlar,toksik
maddeler |
|
HASTALIĞIN TANISI: |
|
Epilepsi hastalığının
tanısı klinik olarak konur.
En ideali hastanın
nöbetini doktorun görmesidir. Ancak çoğunlukla bu mümkün olamaz, bu
nedenle doktor önce nöbeti gören kişilerden,anne-babadan,hastanın
kendisinden nöbetin başlangıcı,sıklığı ve özellikleri hakkında
ayrıntılı bilgi alır.Nöbetler değişik tiplerde olabilir.Nöbetin
özelliklerine göre nöbet sınıflaması yapılır. Ayrıca
gebelik,doğum,çocuğun gelişimi ve diğer aile bireylerinde nöbet olup
olmadığı, başka bir hastalığının olup olmadığı gibi ayrıntılı bir
hasta hikayesi alındıktan sonra hastanın fizik ve nörolojik
muayenesi yapılır.
En önemlisi gerçek bir
epileptik nöbetin diğer bayılma ile seyreden durumlardan ayırt
edilmesidir.
Hastanın tanısını
koyarken hikaye,muayene ve en son laboratuvar tetkikleri kullanılır.
-Kan tetkikleri
-EEG: Normal EEG veya
Uzun süreli EEG-video monitorizasyon
-Beyin Manyetik
rezonans(MR) incelemesi |
|
TEDAVİ: |
|
Epilepsi kompleks bir
hastalık olduğundan doğru tedavi çok önemlidir. Bu bakımdan
hastaların nöroloji doktorlarına mutlaka başvurmaları ve takip
edilmeleri gerekmektedir. |
|
*Genel
esaslar: İdiyopatik
epilepside tedavi öncelikle nöbetlerin kontrol altına
alınmasıdır.Nedeni belli olan epilepsilerde yapılabildiği kadarıyla
nedenin ve nöbetlerin tedavisi gereklidir.Hastanın normal
yaşantısını sürdürmesi teşvik edilmelidir. Alkollü içkiler,
uykusuzluk, aşırı çay,kahve ve kolalı içeceklerin içilmesi nöbetleri
tetikleyebilir. |
|
*Nöbet
sırasında yapılacaklar:
Neden ne olursa olsun,yapılacak iş nöbet sırasında kişinin kendine
zarar vermesini engellemektir.Dili korumak için girişimlerde
bulunulmamalı hastanın ağzına kaşık gibi cisimlerin sokulmasından
kaçınılmalıdır. Uzun süren nöbetlerde hasta mutlaka acil servise
götürülmelidir. |
|
*İlaç
tedavisi: Mutlaka bir
nöroloji uzmanı tarafından başlanmalı ve takip edilmelidir.İlaçlar
nöbet gelmemesini yada sayısının azalmasını sağlar.Ancak epilepsiyi
tamamen iyileştiremez. İlaçlar düzenli ve mutlaka önerildiği şekilde
kullanılmalıdır. |
|
*Cerrahi
tedavi: Beyinde nöbet
açısından lokal bir olay saptanır ise veya ilaç tedavisi ile
nöbetleri kontrol altına alınamayan kişilerde cerrahi
düşünülebilir. |
 |
Bu sayfayı yazdır |